Stimulasi Spinal Cord Bisa Ngurangi Panganggone Opioid

Panggunaan opioid dening pasien nyeri kronis mudhun utawa stabil sawise nampa piranti stimulasi sumsum tulang belakang, miturut panaliten anyar.

Asil kasebut nyebabake para panaliti nyaranake yen dokter nganggep stimulasi sumsum tulang belakang (SCS) luwih cepet kanggo pasien sing lara saya tambah suwe tinimbang menehi resep obat penghilang rasa sakit, ujare peneliti utama Ashwini Sharan, MD, ing wawancara.Pemancar cilik sing nganggo baterei ngirim sinyal liwat timbal listrik sing ditanem ing sadawane sumsum tulang belakang kanggo ngganggu pesen nyeri saka saraf menyang otak.

Panaliten kasebut kalebu data asuransi saka 5476 pasien sing duwe SCS lan mbandhingake jumlah resep opioid sadurunge lan sawise implantasi.Setaun sawise implan, 93% pasien sing terus terapi stimulasi sumsum tulang belakang (SCS) duwe dosis rata-rata saben dina sing padha karo morfin tinimbang pasien sing wis ngilangi sistem SCS, miturut panaliten kasebut, sing direncanakake Sharan kanggo diterbitake.

"Apa sing kita weruh yaiku wong-wong duwe peningkatan gedhe ing panggunaan narkotika setaun sadurunge implan," ujare Sharan, profesor bedah saraf ing Universitas Thomas Jefferson ing Philadelphia lan presiden North American Neuromodulation Society.Sharan nampilake asil ing rapat taunan klompok minggu iki." Ing klompok sing terus karo SCS, dosis narkotika dikurangi maneh nganti tingkat sadurunge mundhak.

"Ora ana akeh data populasi sing apik, ing dasare, sing ngomong apa hubungane antarane narkotika iki lan implan kasebut. Iki pancene punchline iki, "tambah dheweke. "Kita duwe dokumen lan protokol kerja lan nyeponsori studi prospektif. nggunakake piranti kasebut minangka strategi pengurangan narkotika amarga percaya utawa ora, sing durung diteliti."

Peneliti ora ngerti sistem SCS manufaktur sing ditanam ing pasien sing data sing ditliti, lan ora duwe pendanaan kanggo sinau luwih lanjut, miturut Sharan.Sinau awal dibiayai dening St Jude Medical, sing bubar dituku dening Abbott.FDA nyetujoni sistem SCS BurstDR St. Jude pungkasan Oktober, sing paling anyar ing seri persetujuan SCS.

Abbott ngupayakake mbujuk para dokter supaya menehi resep obat penghilang rasa sakit opioid OxyContin ing taun-taun awal kasedhiyan, miturut laporan dening STAT News.Organisasi warta kasebut entuk cathetan saka kasus sing digawa dening negara bagian Virginia Barat marang pangembang Abbott lan OxyContin Purdue Pharma LP, nyatakake yen dheweke ora ngedol obat kasebut.Purdue mbayar $10 yuta ing 2004 kanggo ngrampungake kasus kasebut.Ora ana perusahaan, sing wis setuju kanggo promosi OxyContin, ngakoni salah.

"SCS minangka pilihan pungkasan," ujare Sharan."Yen sampeyan ngenteni setahun nganti wong meh tikel kaping pindho dosis narkotika, mula sampeyan kudu nyingkirake. Iku wektu sing ilang."

Resep morfin setaun biasane regane $5,000, lan biaya efek samping nambah total, ujare Sharan.Stimulator sumsum tulang belakang biaya rata-rata $ 16,957 ing Januari 2015, munggah 8% saka taun sadurunge, miturut Indeks Harga Teknologi Modern Healthcare / ECRI Institute.Model sing luwih anyar lan luwih rumit sing diprodhuksi dening Boston Scientific lan Medtronic regane rata-rata $19,000, saka kira-kira $13,000 kanggo model lawas, miturut data ECRI.

Rumah sakit milih model sing luwih anyar, lapor ECRI, sanajan nganyari kaya konektivitas Bluetooth ora nindakake apa-apa kanggo nambah rasa nyuda, miturut Sharan.Présidhèn masyarakat ujar manawa dheweke ngimplan babagan piranti 300 saben taun, kalebu SCS, lan nyoba nggawe "bedane gedhe, nalika aku ngomong karo dokter, babagan fitur lan fungsi.